Риссет 2мг №20 таблетки

Риссет 2мг №20 таблеткиШизофрения<br>Фармакологическое действие <br><br> Антипсихотический препарат (нейролептик), производное бензизоксазола. Оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Селективный моноаминергический антагонист, обладает высокой тропностью к серотониновым 5-НТ2-рецепторам и допаминовым D2-рецепторам, связывается также с &alpha;1-адренорецепторами и с несколько меньшей аффинностью с гистаминовыми Н1-рецепторами и ?2-адренорецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам. <br><br> Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. <br><br> Подавляет продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, агрессивность), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и допамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении. Может индуцировать зависящее от дозы увеличение концентрации пролактина в плазме. <br><br>  <br>  <br> Дозировка <br><br> Шизофрения <br><br> Препарат назначают внутрь, 1 или 2 раза/сут. Начальная доза - 2 мг/сут. На 2-й день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев, например, у пациентов с впервые возникшим эпизодом заболевания, может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы. <br><br> При применении в дозах более 10 мг/сут не наблюдалось усиления терапевтического эффекта по сравнению с меньшими дозами, при этом возможно появление экстрапирамидных симптомов. Максимальная суточная доза - 16 мг/сут. <br><br> Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> При заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией <br><br> Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза/сут. Дозу можно повышать не более чем на 500 мкг, не чаще чем через день. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут. При достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием 1 раз/сут. <br><br> Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития <br><br> Начальная доза составляет 500 мкг 1 раз/сут. Дозу можно повышать не более чем на 500 мкг, не чаще чем через день. Обычная поддерживающая доза составляет 1 мг 1 раз/сут. Интервал дозирования - 0.5-1.5 мг 1 раз/сут. <br><br> Мании при биполярных аффективных расстройствах <br><br> Для взрослых начальная доза - 2 мг 1 раз/сут. Далее дозу подбирают индивидуально, повышая ее на 1 мг/сут, не чаще чем через день. В большинстве случаев оптимальной является доза от 2 до 6 мг/сут. <br><br> Как и при любой симптоматической терапии, во время лечения следует оценивать эффективность и при необходимости корректировать режим дозирования. <br><br> Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> При заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза 500 мкг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> <br><br> Передозировка <br><br> Симптомы: усиление фармакологических эффектов - сонливость, седативный эффект, тахикардия, снижение АД, экстрапирамидные симптомы. Сообщалось о приеме препарата в дозе до 360 мг. Полученные данные позволяют предположить широкий спектр безопасности препарата. В редких случаях при передозировке отмечалось удлинение интервала QT. В случае острой передозировки при комбинированной терапии следует иметь в виду возможность приема нескольких препаратов. <br><br> Лечение: следует обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для поддержания адекватного снабжения кислородом и вентиляции; промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и применение активированного угля вместе со слабительными средствами. Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможной аритмии. Специфического антидота не существует. Необходимо проводить соответствующую симптоматическую терапию. Снижение АД и коллапс следует устранять в/в инфузиями жидкости и/или адреномиметиками. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует применить м-холиноблокаторы. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации. <br><br> <br><br> Лекарственное взаимодействие <br><br> Учитывая, что антипсихотические препараты, в т.ч. рисперидон, оказывают воздействие в первую очередь на ЦНС, их следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия. <br><br> Рисперидон усиливает эффект этанола, опиоидных анальгетиков, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и бензодиазепинов. <br><br> К терапии рисперидоном можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект. <br><br> При терапии комбинацией рисперидона с другими антипсихотическими препаратами, литием, антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, препаратами с центральным антихолинергическим эффектом увеличивается риск развития поздней дискинезии. <br><br> Рисперидон не оказывает влияния на клинический эффект и фармакокинетику лития, вальпроевой кислоты, дигоксина и топирамата, поэтому при таких комбинациях коррекции дозы не требуется. <br><br> Рисперидон уменьшает эффективность леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов. Похожий эффект возможен при применении рисперидона в комбинации с другими индукторами микросомальных ферментов печени такими, как барбитураты, рифампицин, фенитоин и зверобой продырявленный. В этом случае доза рисперидона должна быть пересмотрена. <br><br> Не следует назначать препарат совместно с карбамазепином пациентам с маниями при биполярном аффективном расстройстве. При применении карбамазепина отмечается снижение концентрации активной антипсихотической фазы рисперидона в плазме. <br><br> Клозапин снижает клиренс рисперидона. <br><br> Производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме, при этом концентрация активной антипсихотической фазы не изменяется. <br><br> Хинидин, флуоксетин, пароксетин, тербинафин и другие ингибиторы изофермента CYP2D6 могут повышать концентрацию в плазме рисперидона и, в меньшей степени, концентрацию активной антипсихотической фазы. <br><br> Циметидин и ранитидин увеличивают концентрацию рисперидона в плазме, но антипсихотический эффект при этом не увеличивается. <br><br> Одновременное применение рисперидона с фуросемидом у пожилых пациентов на фоне цереброваскулярной деменции, ассоциировалось с высокой смертностью. Механизм такого взаимодействия не имеет четкого объяснения. Необходимо оценивать соотношение потенциальной пользы и возможного риска для этих пациентов при одновременном применении рисперидона и диуретических средств, в т.ч. фуросемида. <br><br> Рисперидон может увеличивать АД, снижая эффективность феноксибензамина, лабеталола и других альфа-адреноблокаторов, резерпина, метилдопы и других гипотензивных средств центрального действия. <br><br> Рисперидон блокирует гипотензивный эффект гуанетидина. <br><br> Требует внимания и осторожности сопутствующий прием рисперидона с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, такими как другие антипсихотические средства, антиаритмические средства классов I A и III, моксифлоксацин, эритромицин, метадон, мефлохин, эритромицин, трициклические антидепрессанты, литий и цизаприд. <br><br> Необходимо быть осторожными при сопутствующем приеме рисперидона с лекарственными средствами, которые могут вызвать нарушения электролитного обмена, такие как тиазидные диуретики (гипокалиемия). Такое сочетание увеличивает риск развития злокачественной аритмии. <br><br> <br><br> Беременность и лактация <br><br> Безопасность применения рисперидона при беременности не изучена. Применение препарата Риссет при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку рисперидон и 9-гидроксирисперидон проникают в грудное молоко, при необходимости применения препарата Риссет в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. <br><br> <br><br> Побочные действия <br><br> Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, нечеткость зрительного восприятия, мания, гипомания, экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). <br><br> У больных шизофренией - гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмичные движения преимущественно языка и/или лица), ЗНС (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение активности КФК), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки. <br><br> Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепсия, тошнота или рвота, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость слизистой оболочки полости рта, гипо- или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита. <br><br> Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, повышение АД, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа пируэт, фибрилляция желудочков, инсульт и транзиторные ишемические атаки (у пожилых пациентов с деменцией), тромбоэмболия венозных сосудов, в т.ч. тромбоэмболия легочных сосудов и глубоких вен. <br><br> Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. <br><br> Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, повышение или снижение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего ранее сахарного диабета. <br><br> Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия. <br><br> Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей. <br><br> Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея. <br><br> Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация. <br><br> Прочие: артралгия. <br><br> <br><br> Условия и сроки хранения <br><br> Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25&deg;С. Срок годности - 3 года. <br><br> <br><br> Показания <br><br> Купирование острых приступов и длительная поддерживающая терапия: <br><br> &mdash; острой и хронической шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой; <br><br> — аффективных расстройств при шизофрении; <br><br> — поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; <br><br> — расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине заболевания. <br><br> Для стабилизации настроения при лечении маний при биполярных аффективных расстройствах (в качестве средства вспомогательной терапии). <br><br> <br><br> Противопоказания <br><br> — детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены); <br><br> — мании при биполярных аффективных расстройствах у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); <br><br> — дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; <br><br> — период лактации; <br><br> — повышенная чувствительность к компонентам препарата. <br><br> С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы); состояния, предрасполагающие к развитию тахикардии типа пируэт (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT); факторы риска развития тромбоэмболии венозных сосудов; обезвоживание и гиповолемия; нарушение мозгового кровообращения; опухоль мозга (в т.ч. пролактинома гипофиза); болезнь Паркинсона; болезнь диффузных телец Леви; судороги (в т.ч. в анамнезе); почечная недостаточность тяжелой степени; тяжелая печеночная недостаточность; злоупотребление лекарственными средствами или лекарственная зависимость; кишечная непроходимость; острая передозировка лекарств; синдром Рейе (противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний); беременность; пациенты пожилого возраста с деменцией. <br><br> <br><br>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами <br>  <br> В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. <br><br> <br><br> При нарушениях функции почек <br><br> При заболеваниях почек рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> <br><br> При нарушениях функции печени <br><br> При заболеваниях печени рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> <br><br> Применение в пожилом возрасте <br><br> Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. <br><br> Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста с деменцией. <br><br> <br><br> Применение в детском возрасте <br><br> Противопоказан в детском возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены). <br><br> <br><br> Условия отпуска из аптек <br><br> Препарат отпускается по рецепту.<br>Шизофрения
Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик), производное бензизоксазола. Оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Селективный моноаминергический антагонист, обладает высокой тропностью к серотониновым 5-НТ2-рецепторам и допаминовым D2-рецепторам, связывается также с &alpha;1-адренорецепторами и с несколько меньшей аффинностью с гистаминовыми Н1-рецепторами и ?2-адренорецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Подавляет продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, агрессивность), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и допамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении. Может индуцировать зависящее от дозы увеличение концентрации пролактина в плазме.



Дозировка

Шизофрения

Препарат назначают внутрь, 1 или 2 раза/сут. Начальная доза - 2 мг/сут. На 2-й день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев, например, у пациентов с впервые возникшим эпизодом заболевания, может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

При применении в дозах более 10 мг/сут не наблюдалось усиления терапевтического эффекта по сравнению с меньшими дозами, при этом возможно появление экстрапирамидных симптомов. Максимальная суточная доза - 16 мг/сут.

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

При заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией

Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза/сут. Дозу можно повышать не более чем на 500 мкг, не чаще чем через день. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут. При достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием 1 раз/сут.

Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития

Начальная доза составляет 500 мкг 1 раз/сут. Дозу можно повышать не более чем на 500 мкг, не чаще чем через день. Обычная поддерживающая доза составляет 1 мг 1 раз/сут. Интервал дозирования - 0.5-1.5 мг 1 раз/сут.

Мании при биполярных аффективных расстройствах

Для взрослых начальная доза - 2 мг 1 раз/сут. Далее дозу подбирают индивидуально, повышая ее на 1 мг/сут, не чаще чем через день. В большинстве случаев оптимальной является доза от 2 до 6 мг/сут.

Как и при любой симптоматической терапии, во время лечения следует оценивать эффективность и при необходимости корректировать режим дозирования.

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают до 1-2 мг 2 раза/сут.

При заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза 500 мкг 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до 1-2 мг 2 раза/сут.



Передозировка

Симптомы: усиление фармакологических эффектов - сонливость, седативный эффект, тахикардия, снижение АД, экстрапирамидные симптомы. Сообщалось о приеме препарата в дозе до 360 мг. Полученные данные позволяют предположить широкий спектр безопасности препарата. В редких случаях при передозировке отмечалось удлинение интервала QT. В случае острой передозировки при комбинированной терапии следует иметь в виду возможность приема нескольких препаратов.

Лечение: следует обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для поддержания адекватного снабжения кислородом и вентиляции; промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и применение активированного угля вместе со слабительными средствами. Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможной аритмии. Специфического антидота не существует. Необходимо проводить соответствующую симптоматическую терапию. Снижение АД и коллапс следует устранять в/в инфузиями жидкости и/или адреномиметиками. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует применить м-холиноблокаторы. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.



Лекарственное взаимодействие

Учитывая, что антипсихотические препараты, в т.ч. рисперидон, оказывают воздействие в первую очередь на ЦНС, их следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия.

Рисперидон усиливает эффект этанола, опиоидных анальгетиков, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и бензодиазепинов.

К терапии рисперидоном можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект.

При терапии комбинацией рисперидона с другими антипсихотическими препаратами, литием, антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, препаратами с центральным антихолинергическим эффектом увеличивается риск развития поздней дискинезии.

Рисперидон не оказывает влияния на клинический эффект и фармакокинетику лития, вальпроевой кислоты, дигоксина и топирамата, поэтому при таких комбинациях коррекции дозы не требуется.

Рисперидон уменьшает эффективность леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов. Похожий эффект возможен при применении рисперидона в комбинации с другими индукторами микросомальных ферментов печени такими, как барбитураты, рифампицин, фенитоин и зверобой продырявленный. В этом случае доза рисперидона должна быть пересмотрена.

Не следует назначать препарат совместно с карбамазепином пациентам с маниями при биполярном аффективном расстройстве. При применении карбамазепина отмечается снижение концентрации активной антипсихотической фазы рисперидона в плазме.

Клозапин снижает клиренс рисперидона.

Производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме, при этом концентрация активной антипсихотической фазы не изменяется.

Хинидин, флуоксетин, пароксетин, тербинафин и другие ингибиторы изофермента CYP2D6 могут повышать концентрацию в плазме рисперидона и, в меньшей степени, концентрацию активной антипсихотической фазы.

Циметидин и ранитидин увеличивают концентрацию рисперидона в плазме, но антипсихотический эффект при этом не увеличивается.

Одновременное применение рисперидона с фуросемидом у пожилых пациентов на фоне цереброваскулярной деменции, ассоциировалось с высокой смертностью. Механизм такого взаимодействия не имеет четкого объяснения. Необходимо оценивать соотношение потенциальной пользы и возможного риска для этих пациентов при одновременном применении рисперидона и диуретических средств, в т.ч. фуросемида.

Рисперидон может увеличивать АД, снижая эффективность феноксибензамина, лабеталола и других альфа-адреноблокаторов, резерпина, метилдопы и других гипотензивных средств центрального действия.

Рисперидон блокирует гипотензивный эффект гуанетидина.

Требует внимания и осторожности сопутствующий прием рисперидона с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, такими как другие антипсихотические средства, антиаритмические средства классов I A и III, моксифлоксацин, эритромицин, метадон, мефлохин, эритромицин, трициклические антидепрессанты, литий и цизаприд.

Необходимо быть осторожными при сопутствующем приеме рисперидона с лекарственными средствами, которые могут вызвать нарушения электролитного обмена, такие как тиазидные диуретики (гипокалиемия). Такое сочетание увеличивает риск развития злокачественной аритмии.



Беременность и лактация

Безопасность применения рисперидона при беременности не изучена. Применение препарата Риссет при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку рисперидон и 9-гидроксирисперидон проникают в грудное молоко, при необходимости применения препарата Риссет в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.



Побочные действия

Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, нечеткость зрительного восприятия, мания, гипомания, экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония).

У больных шизофренией - гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмичные движения преимущественно языка и/или лица), ЗНС (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение активности КФК), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепсия, тошнота или рвота, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость слизистой оболочки полости рта, гипо- или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, повышение АД, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа "пируэт", фибрилляция желудочков, инсульт и транзиторные ишемические атаки (у пожилых пациентов с деменцией), тромбоэмболия венозных сосудов, в т.ч. тромбоэмболия легочных сосудов и глубоких вен.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, повышение или снижение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего ранее сахарного диабета.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.

Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.

Прочие: артралгия.



Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25&deg;С. Срок годности - 3 года.



Показания

Купирование острых приступов и длительная поддерживающая терапия:

&mdash; острой и хронической шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой;

— аффективных расстройств при шизофрении;

— поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;

— расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине заболевания.

Для стабилизации настроения при лечении маний при биполярных аффективных расстройствах (в качестве средства вспомогательной терапии).



Противопоказания

— детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— мании при биполярных аффективных расстройствах у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы); состояния, предрасполагающие к развитию тахикардии типа "пируэт" (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT); факторы риска развития тромбоэмболии венозных сосудов; обезвоживание и гиповолемия; нарушение мозгового кровообращения; опухоль мозга (в т.ч. пролактинома гипофиза); болезнь Паркинсона; болезнь диффузных телец Леви; судороги (в т.ч. в анамнезе); почечная недостаточность тяжелой степени; тяжелая печеночная недостаточность; злоупотребление лекарственными средствами или лекарственная зависимость; кишечная непроходимость; острая передозировка лекарств; синдром Рейе (противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний); беременность; пациенты пожилого возраста с деменцией.



Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.



При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.



При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.



Применение в пожилом возрасте

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза - 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста с деменцией.



Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).



Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.


Подробнее >>>

Deppa Air Case чехол для LG G3, Green

Кошки G20 Cramp-O-Matic

Платье

Кроссовки из фетра

джинсы

Брюки HELENA VERA

Энциклопедия Поезда Росмэн (Rosman)

Джемпер Marks & Spencer

Premier Pro

Сандалии Herminia

Hasbro Настольная игра Голодные бегемотики дорожная версия

Жесткий диск Western Digital 500Gb WDBBRL5000ABK-EEUE Black

Платье

Потолочная люстра подвесная 1611/8/195/GW

Подставка для столовых приборов "Trina". 93-TR-05-04

Nachtmann Gl?ser Bossa Nova Блюдо, 21 см, 8.4 см

Шапка с пайетками

Lakme Средство для поддержания оттенка окрашенных волос "Золотистый" Treatment, 50 мл

Фигурка слон мира 11*5*13 см цв.уп. (1021413)

Футболка Sneakerhead

Блуза "Дивные цветы"

Карниз артик тор, однорядный потолочный, черно-золотой, 221 см, ?1,6 см, 28 колец,~(UTNBTLQ)

Clever Сборник А.Гайдар Военная тайна Голубая чашка Тимур и его команда Чук и Гек Советская серия

Постер Classic Prada А3, DG-D-PR385

Подвесная люстра Arte Lamp

Брюки для девочки. 215BBGS56

Надувной батут Супер Прыжок 9017 Happy Hop

Губная помада Joli Rouge, оттенок 744 Clarins

Multiquick

Брюки для девочки Megan бирюзовые р.98-128 Acoola

Комплект крепежа багажника Thule, 1105

Шапка K1X Easy beanie

Платье из трикотажа с принтом

Пижамный набор Gisele

Кулер Thermaltake SlimX3II CLP0534-A (Intel LGA1156/LGA1155/LGA775)

Арктика 4300-2 11L - терморюкзак (Brown)

Miss Sixty Трикотажный жилет 163677

Кольцо Clara Bijoux

Комплект штор 150х270 см МАРТЕКС

Салфетка универсальная "Scotch-Brite", в рулоне, цвет: розовый, 3,5 м

Случайные погрешности измерений

Подвесная люстра Рассвет

Платье для девочки. KS16-71061J

Электрошашлычница "Пикник дома"

Набор 2пр."европа",~(KXBDYFE)

Книга "Руны для начинающих"

Большой атлас животных

Уличный фонарь Gigi Bisso/Anna Fumagalli (1080925)

Sambonet t-light Тарелка подстановочная овальная 35x30 см

Сорочка женская "Лав"

TRIUMPH Расческа TR нейлон. мужская

Чернила INKSYSTEM для фотопечати на Brother DCP-195C (фоточернила)

Полотенце Oran Merzuka

Rosenthal Selection Brillance Les Fruits du Jardin Чаша, 10 см / 0,20 л

Сумка женская "Baggini", цвет: белый. 29792/30

Верхний душ с кронштейном GROHE Tempesta Cosmopolitan, 3 режима, диаметр 100 мм (26090000)

Термостат для душа GROHE "Grohtherm 2000" с полочкой. (34469001)

Платье MD, цвет синий MDG, цвет синий

Платье J PICYSUGAR

Психология учащихся начального профессионального образования

Аксессуар Sevenoak Steadycam PRO SK-SW Pro 2

None

Рубашка в клетку из эластичного хлопка Burberry Brit

Колье с жемчугом Линии Любви

Серьги с аметистами Линии Любви

Лампа настольная garlasco, e27x60 вт, белый,~(Q-5RR-PCX)

Брюки беговые

Chantelle - Superbe - Стринги - Молочный цвет

Босоножки Evita

Шелковое платье с французским кружевом

Постельное белье СайлиД

Кольцо серебряное "283106"

Магнит марка москва n:8 (814835)

Оригами Мини-пазл Robocar Poli На площади

Рубашка для мальчика School. 64202_OLB

Платье с полосками без рукавов

Legna очки поляризационные S8506D

Как делать деньги на рынке Forex

Киянка Navy

None

SINEAD O'CONNOR SINEAD O'CONNOR - THE LION AND THE COBRA

Re

Игровой набор "Конюшня", Brio

Кукла Алиса 19 озвученная

Трусы женские "Акира" (упаковка 5 шт)

Подседельный штырь

Anais Sensual Lingerie Неглиже - Черный

Блуза LAVELLE

Серьги Selena "Brilliance", цвет: серебристый, мятный. 20088590

Полуботинки Palazzo D'oro

Бра SilverLight

Основы патологии. Учебник

Формирование здорового образа жизни у дошкольников. Планирование, система работы

Ellbogensch?tzer mil-tacs FG

Guess W0235L3

Подвесная люстра Рассвет

Контейнер для хранения Фанни Деко Idea, 10л

essence Карандаш для глаз gel eye pencil waterproof бирюзовый т.03, 0,57гр

Игра F1 2015 [Xbox One]

Мат гимнастический складной 2х3х0,2м Эксперт (тент, антислип, 3 сложения) Спортивные Технологии 3.2.2.2.16

Рюкзак городской PacSafe Slingsafe 300 GII, цвет: черный

Копирайтер, расти! О продающих текстах и профессиональном росте

Набор кухонный Кантри Mona Liza, хлопок

Fashion Angels Набор для рисования в сумке Ever After High

Чипсы Estrella грибы лисички в сметане

Подгузники Goon L (9-14 кг), 54 шт

Уличный светильник Tile 357240 Novotech (1112884)

Говорящая книжка Машинки

Наземный низкий светильник MW-Light

Чай черный Brooke Bond кенийский пакетированный

3D-Patch Hazard 4 USA Flag links schwarz

Мозаика-Синтез Мир в картинках Овощи

Мотор лодочный Golfstream

Валик КУРС

ЕГЭ. Русский язык. Сочинение. Задание 25. Сочинение. Универсальные материалы с методическими рекомендациями, решениями и ответами

ХОЗЯЮШКА Мила губка д/посуды Люкс 3шт (1108971)

Аlcon контактные линзы Air Optix Colors 2 шт -2.50 Green

Гемцитабин-Тева лиофилизат для раствора 1г №1 флакон

термо-ванночка детская для купания bebe jou

Корд триммерный hard line на катушке (120 м; 3.0 мм) dde 241-956

Комплект коралл, бисер вьюга

Бюстгальтеры Concept

Полусапожки Marko

Кардиган I love to dream

Chronicles: On Our Troubled Times

Точечный светильник CA068

Шапка герда

Школа для дошколят "Прописи с элементами письменных букв"